今週に入ってやっと秋らしくなりました。キンモクセイがまだ微かに香ります。
さて、骨粗鬆症（こつそしょうしょう）による骨折を予防するためのお薬（BP系薬剤：ビスホスホネート）を、医科の病院で処方される患者さんが年々増えています。このBP系薬剤、もともとは骨吸収を阻害するためのお薬ですが、実は10年程前から、このBP治療を受けている患者さんに抜歯などの歯科的処置を行うと、非常に低い頻度で難治性の顎骨壊死（あごの骨の組織が死ぬこと）を起こすことが報告されていました。
なぜそうなるのか？ 発症のメカニズムや原因、ならびに適切な対応や治療法がはっきりせず、臨床の現場ではこれまで様々な混乱を招いていました。そのため歯科では、歯科治療を優先する場合には、BP治療の一時的な中止などで対応してきましたが、今回４年ぶりにその対応ならびに治療法についての公式見解（ポジションペーパー）が研究機関や関係学会より示されました。
「お口の中の清掃や病変の除去などの口腔管理を入念に行えば、BP治療の中止をしなくても顎骨壊死の発生を予防できる。」がその結論のようです。
誤嚥性（ごえんせい）の肺炎、糖尿病、脳梗塞、心筋梗塞などの発症と、お口の中の環境が密接な関係にあることが分かってきています。またひとつ、歯科の果たす役割が増えたかな？という感じです。
その前に、運動の秋です。
よく歩き、骨粗鬆症にならない体をまず作りましょう。(^^)